C3 - Sérologie de la maladie de Lyme
Indications
Suspicion de neuroborréliose :
faire la sérologie sur sang et LCR le même jour pour évaluer la synthèse intrathécale
Contrôle à 3 semaines :
en cas de suspicion de neuroborréliose et 1ère sérologie douteuse
Autres formes :
sérologie fréquemment élevée (Arthrite, Acrodermie chronique atrophiante, formes oculaires…)
Non-indication de la sérologie
Erythème migrant :
risque de faux négatif (de même que risque de faux positif en cas d’autre affection cutanée)
Contrôle de patient traité :
ne permet pas d’évaluer l’efficacité thérapeutique
Démarche diagnostique
Test ELISA 1ère
intention
Si positif ou douteux, confirmation par immuno-empreinte
Sérum et LCR (volume 1 ml) le même jour
Indispensable pour une interprétation correcte.