C6 - Sérologie de la leptospirose
Patient ayant des contacts avec des animaux ou eau contaminée lors de son travail, loisir ou voyage qui présente :
Ÿ Un syndrome infectieux, fièvre céphalées et myalgies
Ÿ Atteintes viscérales (hépatique, rénale, oculaire, méningo-encéphalite)
Ÿ Sanguin sur tube sec à gel pour demande de sérologie.
Ÿ LCR sur tube stérile pour PCR
Ÿ Urine sur pot stérile à bouchon rouge de 40 ml sans acide borique pour PCR
Ÿ Sanguin sur tube EDTA pour PCR
Bon pour analyse transmise avec feuille de renseignements cliniques indispensable pour le centre de référence national.
La sérologie se positive dès le 8ème jour de fièvre, un 2ème prélèvement peut être nécessaire
Les Leptospires se retrouvent :
Ÿ au 10ème jour dans le sang
Ÿ la 2ème semaine dans le LCR
Ÿ et après 2 semaines dans les urines.
La longueur des cultures (2 mois) et sa rentabilité faible font que la PCR est devenue la technique de référence avec la sérologie.
La PCR peut même être réalisée sur l’humeur aqueuse.