F1 - Helicobacter pylori
Ÿ Gastrite
Ÿ Ulcère duodénal ou gastrique
Ÿ Gastrite atrophique
Ÿ Adénocarcinome gastrique
Ÿ Lymphome type MALT
1Ÿ Biopsie prélevée lors de l’endoscopie pour culture et antibiogramme après échec thérapeutique, placée dans un tube stérile
2Ÿ Selles pour la recherche d’ Antigènes spécifiques évitant un examen invasif notamment chez l’enfant
3Ÿ Test respiratoire à l’urée marquée au
A demander 4 semaines après l’arrêt du traitement antibiotique
Le patient doit être à jeun sans avoir fumé
Deux tests disponibles sur le marché (disponible au centre de prélèvements ou à acheter sur ordonnance en pharmacie) :
Test HELI-KIT :
è Préparer la solution d'acide citrique en dissolvant le sachet d'acide citrique du kit dans 200 mL d'eau
è Le patient boit 100 mL (la moitié) de la solution d'acide citrique (conserver le reste)
A T0, on fait souffler le patient dans deux tubes identifiés T0. Pour chaque tube, procéder à l’aide d’une paille durant 15 secondes jusqu’à ce que la surface intérieure du tube soit embuée (relever la paille en continuant à souffler et reboucher rapidement le tube).
è Dissoudre le sachet d'urée marquée (kit) dans les 100 mL restants de solution d'acide citrique. Le patient boit cette solution.
è 30 minutes après, on fait souffler à nouveau dans 2 tubes identifiés T30, selon le même protocole.
Test INFAI :
è à T0, on fait souffler le patient dans deux tubes identifiés T0. Pour chaque tube, procéder à l’aide d’une paille durant 15 secondes jusqu’à ce que la surface intérieure du tube soit embuée (relever la paille en continuant à souffler et reboucher rapidement le tube).
Le patient boit 200 mL de jus d'orange (tropicana - Carrefour), puis la solution d’acide citrique à l’urée marquée (du kit)
è 30 minutes après, on le fait souffler à nouveau dans 2 tubes identifiés T30, selon le même protocole.
Ÿ Tube stérile pour la biopsie
Ÿ Pot stérile pour la recherche d’AG dans les selles
Ÿ Test HELI-KIT ou INFAI pour le test respiratoire disponible au centre de prélèvements.
La recherche de l’AG est situé au chapitre SELLES
Pour la biopsie noter le site et la recherche explicite d’Helicobacter pylori
Le test respiratoire bon de demande pour examen transmis
Préciser si c’est pour le diagnostic ou un contrôle de traitement
La biopsie doit être amenée dans la ½ heure
RAS
RAS