F3 - Quantiféron - TB Gold
indications retenues par l’HCSP en 2011 :
Ÿ Gépistage de l'infection tuberculeuse latente (ITL)
- Dépistage des cas contact chez l’adulte surtout > 80 ans et l'enfant de plus de 5 ans
- Sujet VIH +
- Avant la mise en route d’un traitement anti-TNF-alpha
- Embauche
personnel de santé et si IDR >
Migrants surtout enfants de 5 à 15 ans
Ÿ Aide au diagnostic de la tuberculose maladie (TM)
- Enfant même moins de 5 ans
- pas de recommandation chez l'adulte en 2006 la HAS avait recommandé pour le diagnostic des formes extra pulmonaire
Réalisation
Dans le cas d’utilisation d’épi-cranienne, purger la tubulure avec un tube sec.
Remplir les tubes jusqu’au trait (1 mL), le remplissage est lent.
Une fois le tube rempli, maintenir le tube 2-3 secondes sur le corps de pompe
Une fois prélevés, agiter les tubes vigoureusement pendant 10-15 secondes ; le sang doit mousser.
Ÿ 3 tubes spéciaux à commander au laboratoire avec le bon de demande
Ÿ à conserver à température ambiante
Bon de sérologie : noter Quantiféron
L’indication doit obligatoirement être précisée, selon les recommandations de l’HAS
Noter si une IDR a été effectuée dans le mois précédent
Durant une phase d’essai, merci de remplir la feuille de renseignements du CLAT fournie avec les tubes
RAS
Acheminement effectué à température ambiante dès le prélèvement effectué.
Les tubes seront réceptionnés du lundi au vendredi (8h00-19h00)
Ne pas placer les
tubes à l’étuve
Les tubes doivent être maintenus si possible en position verticale
RAS
Ÿ Un test positif signe un contact avec le bacille tuberculeux (réactions croisées possibles avec Mycobacterium szulgai, M. kansasii et M. marinum)
Ÿ Pas de réactions croisées avec le BCG
Ÿ En revanche le test ne différencie pas une tuberculose en cours (tuberculose maladie), d’une tuberculose latente (tuberculose infection), de même qu’il ne précise pas la date du contage.
Ÿ Il n’est pas indiqué dans les formes pulmonaires pour lesquelles seuls les prélèvements bactériologiques sont indiqués.