Dans le cadre du projet de territorialisation de la Pharmacie à Usage Intérieur (PUI) des Hôpitaux Champagne Sud, la PUI du CH de Troyes s’est agrandie et modernisée, ces derniers mois. Conjuguant innovation, sécurité et efficacité, cette première tranche est une avancée majeure tant pour les professionnels que pour les patients.
Le projet en un coup d’oeil
Des équipements modernisés et une surface d’exploitation agrandie :
- Installation de deux automates de dispensation globale
- Installation de trois automates de dispensation nominative (pour le sur-conditionnement médicamenteux)
- Nouvelle zone abritée et sécurisée d’accueil (piétons et véhicules)
- Augmentation et optimisation de la capacité de stockage
Un projet vertueux pour les patients et les professionnels :
- Sérialisation et sécurisation de la dispensation
- Prévention des troubles musculo-squelettiques
Au printemps 2024 a été livrée la première tranche du projet de PUI territoriale, regroupant les pharmacies du CH de Troyes, du CH de Bar-sur-Seine, de la Clinique Pays de Seine et, à termes, du Groupement Hospitalier Aube-Marne. Cette première tranche, reposant sur l’extension et la modernisation de la PUI troyenne, a été inauguré ce 18 octobre 2024. La seconde tranche, en cours, concerne l’aménagement de la PUI de l’EPSMA et son rapprochement avec la PUI du CH de Bar-sur-Aube.
Outre une réception élargie de 40 m2 et un accueil extérieur pour les véhicules avec auvent, servant à garantir la marchandise des intempéries, l’extension de la pharmacie (275 m2 supplémentaires) permet une réorganisation globale du travail, pour une plus grande efficacité : gain de temps, sécurité accrue.
Au cœur du projet se trouvent notamment les deux nouveaux automates de dispensation globale (lire page suivante), qui contribuent à améliorer la qualité des soins dispensés et les conditions de travail des professionnels.
Trois nouveaux automates de dispensation nominative
Une zone accueille 3 nouveaux automates de dispensation nominative, véritables outils d’aide à la sécurisation du circuit pharmaceutique. Ces nouveaux robots de sur-conditionnement, qui rejoignent le robot de reconditionnement déjà existant, sont notamment chargés de la préparation des piluliers pour les sites suivants des Hôpitaux Champagne Sud (HCS) : Domaine de Nazareth, Centre Hospitalier de Bar-sur-Seine et Unité Sanitaire en milieu pénitentiaire de Troyes-Lavau (soit un capacitaire de 456 places). Un premier service de 35 lits a été mis en production le 8 octobre.
À proximité, sont aménagées une zone de stockage de 45 m2, une zone technique (avec paillasses motorisées permettant aux préparateurs de préparer les médicaments non-fournis par les automates), une zone de lavage des armoires et une dernière zone accueillant deux hottes aspirantes pour la déblistérisation (opération de retraitement des blisters présentant des défauts et éjectés de la ligne de conditionnement).
Dans ce cadre, la pharmacie dispose de nouveaux matériels en adéquation avec l’installation de ces robots : caisses, charriots, tours, paillasses, mobiliers…
Deux nouveaux automates de dispensation globale
Financés par le REACT-EU à hauteur de 420 000 euros via le Fonds Européen de Développement Régional (FEDER) géré par la Région Grand Est, deux nouveaux automates de dispensation globale ont été mis progressivement en fonctionnement depuis mars 2024. Ils assurent l’optimisation de la gestion des médicaments, élevant ainsi les normes de sécurité et d'efficacité de la PUI du CH de Troyes.
Dans un premier temps, ces deux automates œuvrent pour les sites :
- du CH de Troyes (Hôpital Simone-Veil, Domaine de Nazareth, Résidence Comte-Henri, COS Pasteur)
- du CH de Bar-sur-Seine
- des Unités Sanitaires en milieu pénitentiaire de Troyes-Lavau et Villenauxe-la-Grande
- du Service Départemental d’Incendie et de Secours de l’Aube
Cet outil est dimensionné pour traiter également, à terme, les différents sites du Groupement Hospitalier Aube-Marne et la Clinique Pays de Seine.
Modernisation pharmaceutique : un rangement automatisé pour 80% des spécialités
Au cœur de ce projet novateur se trouve l'automatisation du rangement de 80% des spécialités pharmaceutiques, représentant un impressionnant volume de 42 à 43 000 boîtes de médicaments. Cette avancée considérable permet non seulement d'optimiser le stockage, mais également de minimiser les risques de falsification grâce au décommissionnement (la désactivation de l’identifiant unique des médicaments) automatisé des boîtes de médicaments, assurant ainsi une sécurité accrue pour les patients.
Réorganisation globale des missions et prévention des Troubles Musculo-Squelettiques
L’une des retombées les plus notables de cette modernisation est la réorganisation globale des missions des préparateurs en pharmacie, qui ont ainsi l'opportunité de faire évoluer leurs activités. De plus, en évitant les gestes répétitifs, l’automatisation réduit significativement les risques de Troubles Musculo-Squelettiques chez le personnel de santé, réaffirmant ainsi l’attention portée au bien-être des professionnels hospitaliers. Ces avancées se traduisent par une amélioration de la qualité des soins, avec des équipes plus disponibles pour la prise en charge des patients.
Renforcement de la lutte contre la falsification
Enfin, cette modernisation renforce la sécurisation du circuit des médicaments, avec des procédures de rapprochement entre les boîtes reçues et les déclarations des fournisseurs de médicaments sur les boîtes mises sur le marché. Cette étape cruciale permet de garantir que les boîtes dispensées ne sont pas falsifiées.
Coût global du projet de PUI territoriale : 7,248 M€ TTC
1re tranche (PUI CHT) : 3,119 M€ TTC
2e tranche (PUI EPSMA) : 4,129 M€ TTC
Co-financés par REACT-EU à travers le FEDER, programme géré par la Région Grand Est
Un partenariat local SDIS-CHT
Depuis le 1er octobre 2024, la PUI du CH de Troyes assure l'approvisionnement en produits du domaine pharmaceutique (médicaments, matériel stérile, pansements) du Service Départemental d’Incendie et de Secours (SDIS) de l’Aube. Une équipe opérationnelle (préparateur / pharmacien) assure cette gestion, en partie sur le site du SDIS, en partie dans la PUI du CHT. Ainsi, les 27 centres d'incendie du département sont approvisionnés depuis le site du CHT, grâce à la logistique du SDIS.
Une démarche partenariale qui renforce les liens unissant le Groupement Hospitalier Territorial de l’Aube et du Sézannais avec l’un de ses principaux partenaires locaux en matière de secours d’urgence.